Почему газы не отходят самостоятельно

Вздувшийся живот: причины, симптомы и лечение газообразования и метеоризма

Образование газов в кишечнике — процесс естественный. В желудочно-кишечном тракте человека постоянно содержится около 200 мл газов. Они могут выводиться через задний проход, а также через рот при отрыжке. Однако при некоторых заболеваниях количество газов может значительно увеличиваться, превращая вздутый живот и газообразование в настоящую проблему 1 . Как можно ее решить? Попробуем найти ответы.

Описание явления

Если пищеварение не нарушено, 20–60 % газов, находящихся в кишечнике, человек заглатывает при еде, например в случае еды в спешке или разговаривая в процессе. Это явление называется аэрофагией 1 .

Другая часть газов образуется при переваривании и всасывании пищи. Внутри нашего организма образуются метан, водород, сероводород, аммиак и углекислый газ. Также газы могут попадать в ЖКТ путем диффузии и переноса из крови 1, 2 .

Газы очень важны для нормальной работы пищеварительной системы. Так, например, метан может замедлять перистальтику толстой кишки, увеличивая время транзита в просвете кишечника. Водород может снижать двигательную активность подвздошной кишки, а вот толстый кишечник под влиянием водорода может работать, наоборот, активнее, тем самым ускоряя продвижение содержимого по нему 3 .

Почему может возникать метеоризм и вспучиваться живот?

Механизмы развития этих симптомов разнообразны. Иногда они могут возникать по функциональным причинам, а иногда к ним приводят некоторые болезни 3 .

Бытовые причины, по которым может пучить живот, довольно очевидны — прежде всего это употребление в пищу большого количества продуктов, которые способны вызывать активное образование газов 3 .

Патологические состояния, приводящие к вздутию живота и газообразованию, могут быть разными. Среди них, например, дефицит пищеварительных ферментов и нарушения циркуляции желчных кислот. Кроме того, причиной могут быть и другие болезни пищеварительной системы: болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника (о нем расскажем чуть ниже), панкреатит. Также причиной вздутого живота может стать нарушение перистальтики стенок кишечника после операции на ЖКТ, при хронических болезнях или острых инфекциях 1-3 .

Отрыжка при вздутом животе и на фоне избыточного скопления газов также может быть признаком болезни. Так, например, «ощущение скопления газов» в грудной клетке у взрослых может возникать при тяжелых патологиях сердца, например ишемии миокарда. Горькая или кислая отрыжка, не связанная с едой, может быть связана с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью), язвенной болезнью, желчевыводящих путей, поджелудочной железы. А вот отрыжка с неприятным запахом часто может возникать по причине стеноза выходного отдела желудка. Также отрыжка может быть побочным эффектом при приеме некоторых лекарственных средств 2, 3 .

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Повышенная чувствительность органов брюшной полости является одной из главных причин появления симптомов при СРК. При данной патологии может наблюдаться увеличение болевой чувствительности в ответ на растяжение стенки кишечника, в которой играет роль нарушение обмена вырабатываемых в организме обезболивающих веществ 4 .

Характерно, что при СРК нередко наблюдается диффузный характер нарушения восприятия боли на всем протяжении кишечника, причем повышение чувствительности возникает избирательно к механическим стимулам4. Поэтому на протяжении дня пациенты могут жаловаться на вздутый живот, что может сопровождаться урчанием и переливанием в кишечнике. Объективными методами такие жалобы не подтверждаются 5 .

Дисбактериоз

В результате изменения состава и количества нормальной кишечной микрофлоры может происходить перемещение микроорганизмов из толстой кишки в тонкую. По этой причине бродильные и гнилостные процессы начинаются раньше, на уровне тонкого кишечника, из-за чего может надуться живот и возникнуть диарея, нарушиться всасывание питательных веществ 6 . Преобладающее среди симптомов вздутие кишечника без диареи может наблюдаться при избыточном росте бактерий, перерабатывающих углеводы в короткоцепочечные жирные кислоты и газ 7 .

Метеоризм и вздутие живота у женщин

В лютеиновую фазу менструального цикла и особенно перед началом и в первые дни менструации у женщин может возникать задержка газов в кишечнике и вздутие живота. Это связано с повышением уровня гормонов пролактина, вазопрессина, которые в свою очередь уменьшают активность простагландина Е. В результате могут возникать запоры, задержка жидкости в организме, вздутый живот, а также депрессия и раздражительность 8 .

Симптомы

Вздутие живота может возникать из-за нарушения нормального процесса газообразования. Газы накапливаются и расширяют стенки кишечника, которые в свою очередь растягивают мышцы передней стенки живота. Живот при этом может сильно увеличиться в размерах, и это чувство знакомо многим: одежда может внезапно становиться тесной, кому-то приходится расслаблять ремень на брюках. В целом вздутие может сопровождаться дискомфортом, болезненными ощущениями, чувством вины и стыда, беспокойством и тревогой 1-3,9 .

Также со вздутием может быть связано возникновение следующих неприятных явлений 1, 2, 9 :

Метеоризм. Само по себе субъективное ощущение вздутия входит в симптомокомплекс метеоризма, поскольку это скопление большого количества газов в пищеварительном тракте. Оно может приводить к чувству, словно живот распирает, напряжению брюшной стенки, появлению урчания и бурления в животе 1, 2, 9 .

Флатуленция. Одно из самых неприятных возможных проявлений повышенного газообразования и вздутия — избыточное выделение газов через прямую кишку. Может сопровождаться довольно громкими звуками 1, 2, 9 .

Учащенная отрыжка. В самом факте отрыжки нет ничего ужасного, однако если она учащенная, сопровождается неприятным запахом и громким звуком, и все это на фоне вздутого живота, это уже может представлять проблему 1-3, 9 .

Диагностика

Чтобы выяснить причину вздутия живота, необходимо обратиться к врачу. Основным методом, подтверждающим скопление газов в кишечнике, является обзорная рентгенография брюшной полости. Исследование позволяет оценить количество газа, его местоположение, наличие или отсутствие кишечной непроходимости 6 .

Если по итогам обследования образование газов со вздутием кишечника и отрыжкой не связано с болезнями (функциональным расстройством), врач может назначить диету и посоветовать простые меры, способствующие восстановлению нормальной работы органов пищеварения 1, 3 .

Чем можно помочь себе при избыточном газообразовании?

В качестве медикаментозной терапии вздутия живота врач может назначить адсорбенты, которые могут поглощать некоторые соединения, и пеногасители, которые способствуют разрушению мелких пузырьков газа, приводя к их более комфортному отводу 3 .

Также при симптомах нарушенного пищеварения, к которым относится вздутие живота, процессам переваривания пищи могут помочь ферментные препараты. Их компоненты подобраны таким образом, чтобы компенсировать дефицит необходимых для переваривания ферментов при различных заболеваниях, а также для улучшения переваривания пищи при погрешностях в питании, малоподвижном образе жизни 11 . Один из таких препаратов — Фестал® 11, 12 .

В составе Фестал® — сразу несколько активных веществ, которые могут способствовать перевариванию компонентов пищи. Панкреатин и его ферменты облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонком кишечнике. Компоненты желчи способствуют улучшению всасывания жиров. Гемицеллюлаза помогает снижению образования газов за счет расщепления клетчатки 11, 12 . Рекомендуемая инструкцией доза Фестал® — 1–2 драже 3 раза в день 12 .

Диета при метеоризме и вздутии живота

Из рациона лучше исключить жвачку, стараться есть медленно и тщательно пережевывать пищу — привычка есть на бегу и длительное использование жевательной резинки способны усиливать аэрофагию, то есть непроизвольное заглатывание воздуха, при котором живот может вздуваться. Кроме того, стоит избегать трудноперевариваемых углеводов — бобовых, капусты, а также жирной пищи и продуктов, содержащих искусственные подсластители. Газированные напитки тоже стоит исключить из рациона, так как они сами являются источником газа 1, 3, 13 .

Принимать пищу стоит 4–5 раз в день — не спеша, не разговаривая, прожевывая еду тщательно, не набивая рот. Для нормализации моторики кишечника также стоит использовать физическую активность, включая пешие прогулки и упражнения для мышц живота 1, 3, 13 .

Дата публикации: 09.02.2021

ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт.

1. Буторова Л.И., Коломоец А.Н., Тарасова Е.С., Попова Т.Н., Калинин А.В. Синдром избыточного газообразования в кишечнике: клиническое значение и принципы терапии // Трудный пациент. — 2005. — № 6.
2. Гуреев А.Н. Синдром повышенного газообразования. // РМЖ, № 5 от 10.03.2010: 306.
3. Шульпекова Ю.О. Метеоризм: круг знания или круг незнания? // Медицинский совет. 2013. — № 10: 54–58.
4. Махов В.М., Ромасенко Л.В. и соавт. Синдром раздраженного кишечника — коморбидное соматопсихическое заболевание. Регулярные выпуски «РМЖ», № 12 от 21.05.2012: 610.
5. Пойгнер И.Ю., Чичерина Е.Н. Актуальные вопросы диагностики и лечения синдрома раздраженной кишки. Вятский медицинский вестник. 2012; 9–18.
6. Пахомовская М.Л., Венедиктова М.М. Метеоризм: причины и пути коррекции. Consilium Medicum. Педиатрия. 2017; 2: 32–36.
7. Плотникова Е.Ю., Захарова Ю.В. Диагностика и лечение синдрома избыточного бактериального роста. Регулярные выпуски «РМЖ», № 13 от 13.07.2015: 767.
8. Яковлева Э.Б., Бабенко О.М. и соавт. Предменструальный синдром. Медицина неотложных состояний. 2014; 3 (58): 159–163.
9. Буторова Л.И., Кадникова Н.Г., Осадчук М.А., Плавник Т.Э., Токмулина Г.М. Вздутие живота и газообразование: современные возможности лечения. Лечащий врач, 2018, № 2.
10. Сереброва С.Ю. Перспективы применения ферментных препаратов в гастроэнтерологии // Болезни органов пищеварения. — 2006. — том 8. — № 1. — с. 23–27.
11. Самсонов А.А. Фестал как базовый элемент в коррекции диспепсических расстройств. РМЖ, 2013, № 13, с. 685.
12. Инструкция по медицинскому применению препарата Фестал®. Регистрационное удостоверение П N014796/01.
13. WGO Global Guidelines. Common GI symptoms (long version), 2013. [Электронный ресурс] URL: https://www.worldgastroenterology.org/UserFiles/file/guidelines/common-gi-symptoms-russian-2013.pdf. Дата обращения 27.07.2020.

5 СПОСОБОВ УЛУЧШИТЬ ПИЩЕВАРЕНИЕ

Иногда наш желудок «ленится» — медленно переваривает пищу, тратит больше времени на то, чтобы она пошла дальше, продолжив свой путь по пищеварительному тракту. Эта проблема называется функциональным нарушением пищеварения. Состояние это временное, не связанное с болезнями. Однако подобное нарушение может привести к развитию симптомов диспепсии и (или) мальдигестии и впоследствии — к нарушению переваривания в верхних отделах ЖКТ или в кишечнике. Ниже — пять способов помочь желудку не только лекарствами.

ЧТО ТАКОЕ ТЯЖЕСТЬ В ЖЕЛУДКЕ И КАК ОТ НЕЁ ИЗБАВИТЬСЯ

ПЛОХОЕ ПИЩЕВАРЕНИЕ: СИМПТОМЫ, ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ, И КАК ПОМОЧЬ РАБОТЕ ЖКТ

Мы собираем и обрабатываем пользовательские данные, в том числе файлы cookies для оптимизации сайта, подбора для Вас релевантного контента и рекламы. Нажав «Принять» или оставаясь на сайте, Вы разрешаете их использование. Подробнее: Политика, Официальное уведомление, Процедура.

Переход на внешний ресурс

Вы покидаете сайт ООО «ОПЕЛЛА ХЕЛСКЕА», группа компаний Санофи и переходите по ссылке, предоставляемой в информационных целях. Представительство ООО «ОПЕЛЛА ХЕЛСКЕА», группа компаний Санофи не несет ответственности за информацию, размещенную на внешних ресурсах и не осуществляет проверку размещенной на них информации. Данная ссылка не является единственной, содержащей информацию о ценах. Вы можете найти другие ссылки в сети Интернет.

© 2020. Представительство АО «Санофи-авентис груп» (Франция) г. Москва. Все права защищены.

125009, Москва, ул. Тверская, д. 22, тел: +7 495 721-14-00

Сайт предназначен только для посетителей старше 18 лет из Российской Федерации

Последнее обновление: ноябрь 2020.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Источник

Почему газы не отходят самостоятельно

Рекомендуем: Физиология человека: Физиология Физиология клетки Физиология эндокринной системы Физиология пищеварительной системы Физиология клеток крови Физиология обмена веществ, питания Физиология почек, КЩС, солевого обмена Физиология репродуктивной функции Физиология органов чувств Физиология нервной системы Физиология иммунной системы Физиология кровообращения Физиология дыхания Физиология водолазов, дайверов Видео по физиологии Книги по физиологии Форум

Желудочно-кишечная непроходимость. Газы в желудочно-кишечном тракте — метеоризм Непроходимость желудочно-кишечного тракта может произойти в любом месте (для облегчения понимания просим вас изучить рисунок ниже). Непроходимость в различных отделах желудочно-кишечного тракта Некоторыми общими причинами непроходимости являются: (2) фиброзное сокращение, возникающее в результате изъязвления или спаек брюшин; (3) спазм сегмента пищеварительной трубки; (4) паралич сегмента пищеварительной трубки. Патологические последствия непроходимости зависят от того, в каком месте желудочно-кишечного тракта произошла обтурация. Если она возникла в пилорической части желудка (например, при фиброзном сокращении после изъязвления), то будет происходить постоянная рвота желудочным содержимым. Это снижает усвоение организмом питательных веществ и вызывает избыточную потерю ионов водорода из желудка, что приводит к общему алкалозу. Если непроходимость произошла за пределами желудка, антиперистальтический рефлюкс из тонкого кишечника приведет к попаданию сока кишечника обратно в желудок, и эти соки будут выводиться наружу вместе с секретом желудка. В этом случае человек потеряет большое количество воды и электролитов и, соответственно, будет обезвожен, но потеря кислоты из желудка и оснований из тонкого кишечника будут приблизительно одинаковы, в связи с чем сдвиг кислотно-щелочного равновесия будет незначительным. Если непроходимость возникает в области дистального конца толстого кишечника, фекалии могут накапливаться в кишечнике в течение 1 нед и более. У пациента развивается стойкий запор, но рвота вначале не выражена. После того как толстый кишечник полностью заполняется и дополнительный химус не может пройти из тонкого кишечника в толстый, возникает тяжелая рвота. Длительная непроходимость толстого кишечника в итоге вызывает перфорацию самого кишечника или дегидратацию и циркуляторный шок в результате тяжелой рвоты. Газы в желудочно-кишечном тракте — метеоризм Газы, которые носят название метеоризма, присутствуют в желудочно-кишечном тракте: (1) поступают с проглоченным воздухом; (2) формируются в пищеварительной трубке в результате жизнедеятельности бактерий; (3) проходят путем диффузии из крови в желудочно-кишечный тракт. Большинство газов желудка являются смесью азота и кислорода, полученных из проглоченного воздуха. Обычно такие газы выводятся с отрыжкой. В норме в тонком кишечнике присутствует небольшое количество газа, большая часть которого является воздухом, попавшим через желудок в кишечный тракт. В толстом кишечнике большинство газов, включая углекислый газ, метан и водород, образуются в результате деятельности бактерий. Иногда при перемешивании водорода и метана с кислородом формируется взрывная смесь. Использование электрокаутера во время сигмоскопии может стать причиной умеренных «взрывов». Известно, что определенная пища вызывает образование газов: бобы, капуста, лук, цветная капуста, зерно и раздражающие желудочно-кишечный тракт продукты, например уксус. Некоторые из этих продуктов служат подходящим субстратом для бактерий, образующих газ, в особенности невсасывающиеся углеводы, способные к брожению. Например, бобы содержат неперевариваемые углеводы, которые проходят в толстый кишечник и являются лучшей пищей для бактерий толстого кишечника. В других случаях избыток газов возникает при раздражении толстого кишечника, что приводит к стремительной перистальтике и выходу газов через анус прежде, чем они могли всосаться. Количество газов, поступающих или образующихся ежедневно в толстом кишечнике, колеблется от 7 до 10 л. Среднее же количество газов, выходящих через анус, составляет всего около 0,6 л. Остаток обычно всасывается в кровь через слизистую кишечника и выводится через легкие. Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021 Источник Поделиться с друзьями Вам также может понравиться Почему время сети не совпадает с реальным  Проблемы времени и часовых поясов в Android и пути 00 X4 foundations почему не стреляют турели  X4 foundations почему не стреляют турели X4 Foundations 00 Киркоров не со мной почему  «Здесь моя Родина»: Киркоров сорвал овации 00 Почему 900 не отправляется перевод денег  Не отправляется СМС на номер 900 (Сбербанк): причины 00 Политика конфиденциальности Правообладателям Контакты