Почему девушкам не делают обрезание

«Открытая рана, натертая солью»: что такое «женское обрезание» и как с ним борются

«Женское обрезание» — это повреждение половых органов женщины в немедицинских целях. Эта практика признана нарушением прав человека, но, по оценке ВОЗ, ей подверглось более 200 млн девушек по всему миру. По оценке Фонда народонаселения ООН, если практика проведения калечащих операций на женских половых органах сохранится на прежнем уровне, их число за период с 2015 по 2030 год составит 68 млн.

Такие операции, согласно классификации ВОЗ, делятся на три типа. Клиторидэктомия — полное или частичное удаление клитора. Иссечение — полное или частичное удаление клитора и малых половых губ. Инфибуляция, также иногда называемая «фараоновым обрезанием», самый радикальный вид: разрезание и изменение малых и больших половых губ. Часто при этом типе плоть сшивают. Существуют и иные формы повреждений.

По словам акушера-гинеколога и сексолога Тамары Мальцевой, в целом к калечащим операциям можно отнести любое вмешательство, ухудшающее качество жизни. Иногда у клиторопластики могут быть медицинские обоснования — например, при сильном увеличении головки клитора. Но операция будет оправданна, только если это доставляет неудобство, которое нужно исправить.

При этом Мальцева подчеркивает: «Мужское обрезание нельзя назвать калечащим: оно снижает риск рака, воспалительных процессов. Но «обрезание» у девушек не несет в себе никакой пользы». По этой причине само название «женское обрезание» считается не вполне корректным. Во всем мире этот вид хирургического вмешательства описывают термином «калечащие операции на женских половых органах» (сокращенно КОЖПО).

Данные о том, где практикуется «женское обрезание», не полны из-за сложности сбора статистики. По данным ООН, калечащие операции чаще всего проводят в странах Африки и Ближнего Востока, а также некоторых странах Азии и Латинской Америки, хотя в 24 из них есть законы против этой практики. Проводятся такие операции и в России — по данным организации «Правовая инициатива» (внесена в реестр иноагентов), ежегодно на Северном Кавказе жертвами становятся более 1240 девочек.

Традиция и контроль

Отвечая на вопрос о том, зачем делают «женское обрезание», социолог, кандидат политических наук, президент Центра исследований глобальных вопросов современности и региональных проблем Саида Сиражудинова рассказывает, что чаще всего мотивом становится религия, следование традициям либо обряд инициации.

Часто «женское обрезание» ассоциируется с исламом, причем даже среди самих мусульман. «Всем мусульманкам должны делать. Без этого нельзя стать мусульманкой. Это обязательно. Это сунна», — говорит одна из респонденток исследования о калечащих операциях на Северном Кавказе, проведенного «Правовой инициативой». На самом деле калечащие операции не имеют к этой религии прямого отношения. О них не упоминается в Коране, а школы исламского права считают это рекомендуемой, но необязательной практикой.

В докладе «Женское обрезание: между неправильным использованием науки и неверным толкованием учения», подготовленном Международным исламским центром демографических исследований под эгидой ЮНИСЕФ, по этому поводу говорится следующее: «На протяжении долгой истории дебатов и споров по поводу КОЖПО высшие богословы, составляя свое мнение, полагались на медицинскую науку. Поэтому во времена, когда в медицинской науке доминировало мнение о пользе [таких] операций, мусульманские юристы объявили их макрама (добродетельным поступком). Слово «макрама» не предполагает, что это религиозный долг (вагиб) или практика, рекомендованная Пророком (сунна); скорее, это что-то вроде привычки, на которую в разное время влияли знания и понимание людей». Кстати, авторы отмечают, что дискуссия нова: вопрос о том, что такое «женское обрезание» с точки зрения ислама, поднимался в религиозных журналах еще в 1940–1950-е годы.

Иногда девочек «обрезают» в рамках следования традиции. Действительно, в ряде культур такие вмешательства являются частью обряда вступления во взрослую жизнь. А те, кто не прошел эту практику, считаются «нездоровыми» и «недостойными». Так, в Сьерра-Леоне, где, по данным ЮНИСЕФ на 2017 год, через операцию прошли примерно 86% женщин и девочек, КОЖПО является «пропуском» в тайное женское общество «Бондо». Его старейшины, совеи, являются главными противницами отказа от этой традиции.

Калечащие операции — еще и форма контроля над женщиной и ее сексуальностью. В тех обществах, где клитор считается источником сексуального влечения у женщины, его повреждение или удаление призвано ограничить сексуальную активность женщины и сделать ее менее требовательной в браке. Так, в 2016 году муфтий Северного Кавказа Исмаил Бердиев заявил, что такие операции нужны, потому что «необходимо снизить их (женщин. — Forbes Woman) сексуальность»: «Разврата было бы меньше».

Иногда операция может быть проведена по желанию женщины, если у нее повышенная чувствительность головки клитора. Тогда в ситуациях, не связанных с половым актом, при ходьбе или сидении может возникать постоянное возбуждение, которое скорее мешает.

Бывают и обратные ситуации. «К подобным операциям можно отнести удаление капюшона клитора для усиления чувствительности, — рассказывает Тамара Мальцева. — Но это тоже сомнительная процедура, так как чаще всего женщина идет на нее от незнания анатомии. Если рассказать женщине, как функционируют ее организм, то, скорее всего, хирургическое вмешательство не потребуется».

Наконец, такую операцию, пусть и нечасто, но проводят в рамках лечения рака вульвы или как часть трансгендерного перехода.

(Не)стерильные условия

Как рассказывает Сиражудинова, большинство подобных вмешательств совершается на дому, женщинами без медицинского образования, но родители девочек могут обращаться и к местным гинекологам или акушеркам. По данным ООН, каждая пятая калечащая операция проводится медицинскими работниками. Чаще всего врачи проводят такие операции в Египте (38%), Судане (67%), Кении (15%), Нигерии (13%) и Гвинее (15%).

В 2018 году издание «Медуза» (внесено в реестр иноагентов) опубликовало расследование, в котором рассказала о московской клинике, в которой проводили «женское обрезание девочкам до 12 лет по религиозным мотивам». После публикации описание услуги и цены пропали с сайта клиники.

Это явление называется медикализацией КОЖПО и вызывает серьезные опасения у правозащитников. Понятно почему: медикализация создает впечатление, что при определенных условиях такая операция может быть безопасной, и придает ей легитимность. «Однако КОЖПО никогда не может быть безопасной, и эта практика не имеет медицинского оправдания. Даже если процедура проводится в стерильных условиях врачом, существует риск последствий для здоровья — немедленных и в более позднем возрасте. При любых обстоятельствах КОЖПО нарушает право на здоровье, право на свободу от насилия, право на жизнь и физическую неприкосновенность, право на недискриминацию и право на свободу от жестокого, бесчеловечного или унижающего достоинство обращения», — говорится в записке Фонда народонаселения ООН.

Боль и ненависть к себе

Калечащие операции на половых органах приводят ко множеству негативных последствий для физического и психического здоровья. Во-первых, само хирургическое вмешательство, особенно если оно проводится в антисанитарных условиях и без анестезии, может привести к болевому шоку и инфицированию. СМИ регулярно сообщают о смертельных исходах таких операций: в 2021 году погибла 13-летняя сомалийка, в 2020-м — 12-летняя египтянка, в 2018-м — 10-летняя жительница Сьерра-Леоне, и это только те случаи, которые получили огласку.

Во-вторых, в результате операции может быть нарушена нормальная работа органов малого таза. «Может развиться рубцовая деформация и постоянные боли в месте разреза», — объясняет Татьяна Мальцева. Сомалийка, пережившая инфибуляцию, рассказывает, как выглядит попытка сходить в туалет после операции: «Первый раз, когда вы замечаете, что ваша физиология изменилась, — это мочеиспускание. Открытая рана, натертая солью или острым перцем чили — вот такое ощущение… Моча выходит по капле, и каждая следующая дается сложнее, чем предыдущая. Это занимает четыре или пять минут — и все эти четыре или пять минут вы испытываете ужасную боль».

Наконец, повреждение клитора приводит к потере его чувствительности и способности получать оргазм, что значительно снижает качество жизни женщины.

Это не единственное долгосрочное последствие калечащей операции. По мнению Мальцевой, такие последствия могут быть самыми разными — от нелюбви к себе, страха прикосновений и посттравматического синдрома до психосоматических и гинекологических заболеваний.

Источник

Почему девушкам не делают обрезание

Рекомендуем: Гинекология: Гинекология Бесплодие в гинекологии Диагностика в гинекологии Онкогинекология Операции в гинекологии Советы гинеколога Книги по гинекологии Видео по гинекологии Форум

Для чего делают женское обрезание? Разбираемся в ритуале Африки — Кении Женское обрезание — тема довольно тяжёлая. Первое поисковое предложение в Google на запрос «женское обрезание», это вопросительное «зачем»? И действительно, обосновать его необходимость очень и очень непростая задача. Тем не менее, некоторые «доктора» всё ещё отстаивают пользу этого болезненного метода хирургического вмешательства. Почему слово «доктора» взято в кавычки? Давайте разберёмся, для начала, что представляет собой женское обрезание как таковое. Всего существует три вида женского обрезания. Сунна — самый безобидный из них, это обрезание подразумевает кожных складок вокруг клитора, делая его более открытым. Многие считают, что такое обрезание делает клитор более чувствительным ввиду его постоянной открытости. Второй, гораздо более жестокий и держащий первое место по популярности в мире, эксцизия. Слово это недаром так напоминает слово «экзекуция», поскольку смысл операции состоит в удалении (да, да, это не опечатка) клитора и малых половых губ. Целью является лишения женщины возможности получать сексуальное наслаждение. Третий вид чуть менее распространён, но ещё более нелеп и жесток. К удалению клитора и малых половых губ добавляется в этом случае также ещё и сшивание больших половых губ, так чтобы осталось лишь небольшое отверстие для мочеиспускания. После выдачи невесты замуж отверстие немного распарывают, чтобы во влагалище мог войти мужской член. Во время родов вход во влагалище рассекают, но лишь в случае, если роды происходят естественным путём. При кесаревом сечении оставляют как есть. Такой метод называется инфибуляцией или фараоновым обрезанием. Самое время перейти к наиболее животрепещущему вопросу: зачем? Какая медицинская необходимость толкает родителей на такое жуткое издевательство над девочками? Следует уточнить, что обрезание делается в основном девочкам в возрасте до десяти лет, а не взрослым женщинам. Следовательно, решение об обрезании принимается не самостоятельным человеком, но родителем за ребёнка. На самом деле обрезание представляет собой традицию. Это традиция ритуального калечения, присущая многим традиционным обществам. Иудеи до сих пор обрезают крайнюю плоть мальчикам (впрочем, это делают также и мусульмане и представители многих других религий). А в Древнем Китае считалось, что у женщины должна быть миниатюрная ножка. Поэтому ноги девочкам заковывали в деревянные башмаки-колодки, в которых те вынуждены были ходить постоянно. От ношения этих башмаков, в которых ноги не могли расти, ножки действительно оставались миниатюрными. Такие «красавицы» в возрасте двадцати лет оставались со стопой десятилетнего ребёнка, на которую они даже не могли толком опираться. Производство хромых красоток было поставлено прямо-таки на поток. А в Древнем Египте (откуда, кстати, родом и уже знакомое нам фараоново обрезание) одно время были в моде вытянутые черепа. Упоминания об этих временах сохранились в скульптурах и других памятниках культуры. Детям привязывали две дощечки к черепу и очень туго прижимали их к вискам. По мере развития череп вытягивался в неестественной форме и несчастный был на всю жизнь обречён на жуткие головные боли. Зачем? Традиция. Потом она куда-то исчезла, и как-то никто и не вспоминает о ней уже сейчас, но сколько несчастных детей были обречены на адские муки своими дикими родителями, любителями всего традиционного? Вообще, в любом хорошем учебнике антропологии религий можно найти сотни примеров того, как ошибочные представления и желание угодить богам порождали культы ритуального калечения детей. Им дробили и ломали кости, уродовали лица и гениталии, пережимали мышцы и всё это только ради того, чтобы соответствовать принятым на данный момент в данном обществе нормам. То же самое происходит сегодня и с обрезанием. Когда приезжающие в страны третьего мира журналисты спрашивают матерей, зачем они обрекают своих дочерей на эту болезненную (курдский этнос в Ираке, например, не использует для этой операции обезболивающие в принципе) процедуру, то слышат, как правило, что это традиция и что неискалеченную девочку в будущем никто не возьмёт в жёны. Куда страшнее, когда такое же мнение выражает доктор, автор нескольких книг и пользующийся авторитетом на Востоке человек НахидТобия. В своей книге «Женщина» (полной, кстати, презрительных и уничижительных высказываний по отношению к объекту книги) он совершенно серьёзно, «как врач», заявляет, что потеря возможности получать сексуальное удовольствие, болезненная процедура и искалеченные гениталии — это крайне малая цена за возможность удачно выйти замуж. Что ж, Нахиду, пожалуй, легко говорить, но следует помнить, что рассуждения о браке к медицине никаким боком не относятся. И с точки зрения медицины у обрезания нет никаких положительных качеств. Иногда можно услышать, что обрезание предотвращает рак шейки матки, но откуда берётся это утверждение неясно и никаких научных исследований на эту тему, разумеется, не было и в помине. Что же касается первого, самого «щадящего» вида обрезания, то это что-то вроде слабой попытки впихнуть чудовищную традицию в рамки цивилизованного общества. Из операции насильственного лишения женщины половых признаков, оскопления, сделали что-то вроде косметической процедуры и ищут теперь у неё какие-то положительные стороны. Такая же история была с обрезанием у мальчиков в США. Основным доводом в пользу обрезания в конце XIX-го века было заявление, что обрезание «спасает» несчастного ребёнка от мастурбации. Да, именно спасает, ведь тогда «врачи и доктора», серьёзно заявляли, что мастурбация ведёт к слабоумию и волосатым ладошкам. А сторонники этой бредовой идеи в СССР, хоть и стеснялись повторять подобный антинаучный бред, всё же клеймили мастурбацию буржуазной привычкой. Сегодня, когда мастурбация признана обычным делом, а не страшным грехом, этот «довод» в пользу обрезания куда-то сам по себе испарился. И, тем не менее, многим мальчикам и по сей день делают обрезание в Соединённых Штатах. Потому, что это уже традиция. Потому что так все делают. Процедура, кстати, и сегодня ещё осталась весьма болезненной. Увы, но наш мир ещё полон диких традиций и нежелания переосмысливать догмы с учётом новых научных данных. И бороться с этим, судя по всему, предстоит ещё многие годы. Во Франции, кстати, процедура обрезания поставлена вне закона, и в случае, если оно будет обнаружено у девочки во время регулярного осмотра в школе, родителям грозит уголовное дело. Видео доклад о девственницах, женском обрезании и других ритуалах в мире — Вернуться в оглавление раздела «Гинекология» Источник Читайте также:  Почему блютуз не видит фитнес браслет м4 Поделиться с друзьями Вам также может понравиться Почему айфон не находит часы по блютузу  Если не удается создать пару между Apple Watch и 00 Почему бывший меня не любит  Что делать, если он меня не любит, а я его люблю? 00 Листья антуриума не блестят почему  Болезни и вредители антуриума — спасаем «мужское 00 Почему долгое время понос не проходит  Частая (хроническая) диарея Почему возникает хроническая 00 Политика конфиденциальности Правообладателям Контакты