Почему бабушка не ходит

Нарушение походки у пожилых

Нарушение походки в пожилом возрасте

В процессе старения в организме развиваются возрастные изменения, в том числе в ткани головного мозга. Это вызывает нарушение походки. Пожилые люди ходят осторожно, используют трость при длительной ходьбе и опору на поручни при спуске по лестнице. Естественные изменения походки прогрессируют медленно и в течение длительного времени не нарушают повседневную активность. Заболевания со стороны центральной нервной системы приводят к быстрому нарушению движений, как со стороны нижних, так и верхних конечностей, сопровождаются изменениями в когнитивной сфере.

Как изменяется походка?

Изменение походки начинается с укорочения шага. Пожилой человек передвигается медленно, смотрим под ноги, контролирует каждый шаг. Затем появляется семенящая походка, при которой ступни при передвижении не отрываются от пола. Формируется сгибательная поза. Становится трудно совмещать перемещение в пространстве и общение. При этом речь заторможенная, больные используют простые предложение или словосочетания. При прогрессировании заболевания пожилому человеку становится трудно сделать первый шаг из положения сидя, хотя движения ногами в постели не приносят затруднения.

Со временем походка приобретает шаркающий характер, нарушается равновесие, появляется головокружение. На последних стадиях заболевания утрачивается способность ходить. Больной лежит в кровати в позе, характерной для церебральной параплегии со сгибательной контрактурой.

Изменение походки при заболеваниях головного мозга обычно сопровождается снижением памяти, интеллектуальных способностей и когнитивных функций. Могут присоединяться симптомы нарушения психики (апатия, изменение личности, бред) и неврологические признаки (недержание мочи, кала).

Причины изменения походки

Патологическое изменение походки возникает вследствие неврологических заболеваний, которые присущи пожилому возрасту. Своевременное распознавание патологии предупреждает прогрессирование заболевания и сохраняет активную жизнь в течение многих лет.

Причины нарушения походки:

• атеросклероз сосудов головного мозга;
• прединсульные и постинсультные состояния;
• болезнь Паркинсона (сопровождается также тремором рук);
• старческая деменция, в первую очередь вследствиеболезни Альцгеймера;
• новообразования головного мозга;
• отравление лекарственными препаратами;
• прием лекарственных средств в неадекватных дозировках.

Возрастное изменение походки необходимо отличать от нарушения движений при патологических состояниях. Правильный диагноз позволяет назначить эффективную терапию и предупредить развитие осложнений.

Диагностика и лечение

Нарушение походки приводит к частым падениям при обычной физической активности. Это повышает риск травматизма. Особенно опасен в пожилом возрасте перелом бедра в области шейки. Для ранней диагностики патологии применяют функциональные тесты, которые выявляют малейшие изменения походки, которые не заметны «невооруженным глазом»:

• Тест «встань и иди».
• Шкала Тинетти.
• Шкала передвижений.
• Определение активности в повседневной жизни.

Для диагностики нарушений в головном мозге применяют инструментальные методы обследования:

• Компьютерная томография (КТ).
• Ангиография.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ).
• Сцинтиграфия.

Дополнительно назначают исследование других органов и систем: рентгенография, ЭКГ, денситометрия и т.д.

Специфика терапии зависит от заболевания, которое привело к изменению походки. Для улучшения работы головного мозга назначают нооторопы, нейротрофические препараты, ингибиторы МАО. При болезни Паркинсона рекомендуют препараты леводопы, циклодол, обзидан. Для предупреждения гибели нейронов головного мозга прописывают мидантан, мирапекс, юмекс. Для профилактики падения и травматизма пациенты учатся передвигаться с тростью или ходунками в зависимости от тяжести изменения походки.

Изменение походки в пожилом возрасте требует своевременного обращения к врачу. Специалист выявит причину нарушения двигательной активности и проведет эффективную терапию.

Источник

Что делать если отказывают ноги у пожилого человека

Практикующим врачам хорошо знакома ситуация, когда у человека в возрасте отказывают ноги. В результате теряется привычная мобильность и дееспособность, возможность вести полноценную жизнь, возникает необходимость в поддержке, помощи и специальном уходе со стороны. Вне зависимости от продолжительности заболевания, у пациентов и их окружения возникают серьезные проблемы.

Медицинские причины отказа ног у пожилых людей

Естественное старение организма становится причиной его ослабления, снижения иммунитета, ухудшения сопротивляемости к воздействиям различного характера, в том числе, инфекционным заболеваниям. Ввиду накопленной усталости и множественных стрессов, длительного несбалансированного питания нарушается стабильная работа различных систем и внутренних органов.

У пациентов, достигших 55-летнего возраста, наблюдается обострение множества хронических заболеваний, значительно возрастает потребность в применении комплексных лечебных мер. У многих возрастных или хронических патологий к числу характерных симптомов относится онемение, потеря чувствительности или отказ нижних конечностей.

К ним относятся:

• Сахарный диабет. Повышенная концентрация глюкозы в крови провоцирует ускоренный износ стенок кровеносных сосудов, эрозия костной и мышечной тканей. Если пациент пренебрегает лечением, не осуществляет регулярный прием лекарственных гипогликемических средств, проявляется поражение нервной системы – разрушение цепочек нейронов, проводящих нервные импульсы.
• Атеросклероз. К отказам ног у пациентов в возрасте чаще всего приводит закупорка сосудов малого таза и нижних конечностей. Первоначально нарушение кровотока ощущается как слабость. С развитием заболевания приток аминокислот, необходимых для восстановления тканей, становится недостаточным. Это приводит к постепенному их отмиранию, нарушению функций конечностей.
• Остеохондроз нижних отделов позвоночника. Через поясничный и крестцовый отделы проходят нервные волокна, отвечающие за подвижность нижних конечностей. Развивающееся с возрастом заболевание приводит к защемлению волокон, нарушению путей прохождения импульсов. В результате теряется чувствительность, ноги частично перестают двигаться, а в тяжелых случаях развивается полный паралич.
• Артрит. Обострение воспалений может приводить к онемению пальцев и ног в целом. При лечении самого артрита онемение проходит. Поскольку воспалительный процесс полностью устранить невозможно, опасность возобновления подобных проявлений заболевания сохраняется постоянно.
• Геморрагический инсульт. Это заболевание считается наиболее опасным среди приводящих к онемению и отказам нижних конечностей. Оно наиболее распространено среди людей возрастной категории 50+. Кровоизлияние может вызываться проблемами с кровеносными сосудами мозга, врожденными или приобретенными. Паралич нижних конечностей становится одним из проявлений основной болезни. Для его устранения необходим комплекс мер по реабилитации пациента по предписаниям и под наблюдением специалистов.

Алкоголизм

Регулярное, длящееся годами злоупотребление алкоголем также становится причиной полинейропатий. Заболевание в запущенном состоянии чревато частичным или полным параличом нижних конечностей, другими неприятными проявлениями:

• Быстрой утомляемостью;
• Судорогами икроножных мышц;
• Слабостью, не позволяющей становиться на ступни.

Первоначально страдающие алкоголизмом возрастные пациенты жалуются на появление покалывания и болевые ощущения в ногах, постепенно перерастающие в онемение. У таких пациентов находится множество причин, чтобы не прибегать к помощи врачей. Это значительно усложняет ситуацию, особенно в случае, когда прием спиртного не прекращается.

В этом случае особенно тяжело приходится родственникам больного. Мало того, что они пытаются бороться с основным заболеванием близкого человека – алкоголизмом. На них ложатся и дополнительные заботы – уход за пациентом, его обслуживание, возросший объем работы по дому.

Как лечить, когда у пожилого человека отказывают ноги

В большинстве случаев основной причиной, почему у пожилых людей отказывают ноги, являются возрастные изменения в организме. Несмотря на такую общность, для лечения патологии в каждом конкретном случае требуется индивидуальный подход с тщательной диагностикой.

Если обращение за медицинской помощью происходит на ранних стадиях, когда проявляются только первые симптомы, имеются возможности если не для полного предотвращения, то для существенного замедления наступления паралича. Это даст возможность пожилому пациенту продолжать активную жизнь, самостоятельно двигаться и обслуживать собственные нужды.

В этом случае весьма действенными оказываются такие меры, как:

• физическая активность, в том числе лечебные упражнения;
• лечебный и профилактический массаж;
• специальный режим питания (диета);
• инъекции витаминов группы B (продолжительность курса установит врач).

Кроме того, специалист назначит наиболее действенную комбинацию лекарственных препаратов. Основная цель их приема – восстановление нормального прохождения импульсов по нервным волокнам позвоночного столба.

В случае реабилитации после инсульта дополнительно прописывают лечебные водные процедуры, в том числе, ванны с щелочными растворами, показана рефлексотерапия (воздействие на активные точки), полезны будут неродные средства на растительных компонентах.

Во всех случаях своевременное обращение и точное соблюдение назначенных врачами мер приведут к улучшению состояния пациента уже в ближайшие недели.

В наших пансионатах есть все необходимые средства для реабилитации. У нас работает персонал, который всегда поможет пожилому человеку неукоснительно следовать всем медицинским назначениям.

Источник

Из-за чего бывают нарушения походки у пожилого человека и что с этим делать

Неустойчивость при ходьбе и нарушение равновесия – распространенные спутники старения, ведущие к снижению качества жизни. Походка отражает общее состояние здоровья пожилого человека. Рассмотрим, из-за чего она меняется и что можно сделать.

Как меняется походка с возрастом

В возрасте от 60 лет у 35 % людей меняется походка, а после 70-80 лет изменения наблюдается у большинства. Пожилые люди ходят медленнее и быстрее устают из-за упадка сил и уменьшения мышечной массы ног.

Но если пожилому человеку тяжело передвигаться, он шаркает ногами, теряет равновесие, спотыкается, падает на ровном месте и т. д. – это может быть признаком серьезного заболевания.

Причины нарушения походки у пожилых людей

Есть много проблем со здоровьем, которые меняют походку или влияют на равновесие. Часто изменения происходят не из-за одной конкретной болезни. Некоторые причины поддаются лечению, в то время как другие могут длиться всю жизнь.

Проблемы с походкой, равновесием и координацией у пожилых людей чаще всего вызваны:

• остеоартрозом тазобедренного и коленного суставов;
• рассеянным склерозом;
• заболеваниями внутреннего уха;
• повышенным давлением;
• кровоизлиянием в мозг;
• болезнью Паркинсона;
• периферической невропатией;
• мышечной дистрофией;
• искривлением позвоночника;
• ожирением;
• хроническим злоупотреблением алкоголя;
• дефицитом витамина B12;
• инсультом;
• головокружением и др.

Если пожилой человек плохо ходит из-за заболевания, походка должна исправиться сама собой после лечения. В некоторых случаях понадобится физиотерапия.

Прием четырех или более лекарств за раз также связан с повышенным риском неустойчивой походки. Например, это происходит при сочетании мочегонных средств, антидепрессантов, противосудорожных и антиаритмических препаратов.

Когда обратиться к врачу

При изменении походки понадобится консультация невролога, травматолога, ортопеда, лора или другого специалиста.

Нужно немедленно обратиться за медицинской помощью, если походка изменилась в результате падения или одновременно с другими симптомами:

• проблемы с речью;
• затрудненное дыхание;
• головокружение;
• асимметрия лица;
• непроизвольное мочеиспускание;
• сильная пульсирующая головная боль;
• внезапное онемение в одной или нескольких частях тела.

Также нужно срочно обратиться к врачу, если проблемы с походкой у пожилого человека произошли внезапно.

О чем расскажет походка пожилого человека

• слишком длинные, неравномерные шаги;
• плохо контролируемые движения, ноги «не слушаются» при ходьбе;
• заметное провисание стопы при шагании;
• при ходьбе человек постоянно смотрит себе под ноги;
• при плохом освещении походка становится нестабильной.

Заболевание лобной доли:

• человек ходит, согнувшись;
• испытывает трудности с началом движения;
• тронувшись вперед, часто останавливается;
• шаги короткие, шаркающие.

• семенящая походка;
• ноги полусогнуты, а руки согнуты;
• короткие шаркающие шаги;
• размах рук меньше обычного;
• при движении центр тяжести смещен вперед.

• неравномерная длина шага;
• ноги при ходьбе широко расставлены;
• человек теряет равновесие при изменении позы.

Что можно сделать для пожилого человека с неустойчивой походкой

Поскольку неустойчивая походка увеличивает риск падений, важно обезопасить жилище пожилого человека:

• Уберите все предметы с проходов (обувь, предметы интерьера, удлинители и т. д.).
• Коридоры должны быть хорошо освещены (особенно путь до ванной, туалета и кухни).
• Положите нескользящие коврики на пол ванны, а также на выходе из нее.
• Приобретите удобную домашнюю обувь с нескользящей подошвой.
• Можно держать фонарик у кровати и использовать его, если нужно встать ночью.

По рекомендации врачей пожилому человеку нужно:

• носить фиксаторы и ортезы для ног;
• использовать трость или ходунки для дополнительной поддержки и равновесия.

Как улучшить неустойчивую походку

Прогулки по 30 минут в день и ведение физически активного образа жизни – самая важная рекомендация для поддержания подвижности. Но одной ходьбы недостаточно.

Если походка изменилась из-за проблем с нижними конечностями, помогут упражнения для укрепления мышц и улучшения равновесия. Их назначают неврологи, ортопеды или физиотерапевты. Приведем примеры популярных упражнений.

Балансировка на одной ноге

Держитесь за стул и удерживайте вес только на одной ноге. Медленно отпустите стул. Попробуйте балансировать в течение 30 секунд, а затем увеличьте время до минуты.

Подъемы ног

Опираясь на стул, медленно поднимите перед собой одну ногу как минимум на 20 см от земли. При этом держите ее прямо 5-10 секунд. Повторите несколько раз, затем выполните подъемы другой ногой.

Подъем пяток

Встаньте, ноги должны быть на ширине плеч. Медленно поднимитесь на носки, затем снова опуститесь. Повторите десять или более раз.

«Ходьба по канату»

Идите по прямой линии через комнату, ставя одну ногу прямо перед другой, как будто идете по канату.

Пансионат «Благо» возьмет на себя заботы о здоровье и комфорте ваших пожилых родственников. Задать вопросы по поводу проживания можно по телефону в Хабаровске +7(4212) 69-16-48

Источник